https://www.drugshortage.ch/ to nie aż tak bardzo zależna od szwajcarskiego Hauptoberbiurwenamtu stronaóokazujacamniej więcej prawdę czasu w CH
Strona oficjalna pokazuje prawdę ekranu.
3 Likes
Nie wiem co to jest, ja na gwoździe ne zbijam, ja mam spawajkę^^
Ja bym mu to na budowie wyrwał cęgami.
Tak. Należy być cierpliwym - okazje same przychodzą.
1 Like
Żadnych darowizn w walucie.
Zakup potrzebnej rzeczy na firmę, normalna amortyzacja i darowizna rzeczowa odpisana po pełnej wartości.
Była już koncepcja, żeby robić z wielkiego mnóstwa czajników stających jeden na ramionach drugiego.
2 Likes
Spisano ze stanu, zużycie, room left.
A to da się zrobić, tylko trzeba to wrzucić do słonej wody w oceanie. Cezem nie martwią się wyłącznie pasażerowie^^
pozbawiając go szansy na wypalenie mu bólem w mózgu informacji “nie baw się młotkiem pneumatycznym”.
Pisałeś wcześniej o rozdymaniu rachunków przez służbę zdrowia. Chirurg plastyczny do wyciągnięcia gwoździa z palca ? Na pewno ?
polewając ranę spirytem trzymanym u majstra w szafce właśnie na takie okazje. Jaki wypadek przy pracy ? Zaciął się młody przy goleniu z rana więc z bandażem chodzi. Rozejść się z powrotem do roboty.
3 Likes
Może będzie mógł po tym grać na pianinie?
U nas w biurze jedna dziewczyna - pani inżynier mechatronik - przy zamykaniu szuflady dopychała ją palcem i coś jej tam strzeliło i paluch się dziwnie wygiął. No i był to wypadek przy pracy, który był z całym majestatem procedury zgłoszony i procesowany. Co Ty wiesz o wypadkach przy pracy? ^^
6 Likes
bez MRT i bez konsylium z udziałem ordynatora chirurgii tkanek miękkich nigdy się tego nie dowiemy. No i ta cała, wielomiesięczna procedura rehabilitacji … co za tragedia.
że szramy są najlepszym nauczycielem.
2 Likes
e-e.
Problem jest zupełnie innej natury. W zasadzie mamy 3 problemy a to tak tylko banalnie wygląda.
-
Gwoźdź jest w okolicy N.digitalis communis proprii i uciska pęczek naczyniowo-nerwowy. Wyciagniecie go ot tak moze spowodowac przerwanie nerwu i albo - do konca zycia zaburzenia czucia polowy opuszki palca - albo zespol bolowy bo nerw dostanie w cudzyslowiu zwarcia
-
Widoczny na zdjeciu problem numer 2. Te robocze rekawiczki sa inkrustowane poliuretanowa pianka. Metal zabral na drodze te kawalki i wlozyl z gwozdzikiem na nowe miejsce. To po pierwsze jest niesterylne, po drugie taki piaseczek nawet jesli nie bylby pelen mikrobow - to robi reakcje zapalna i wloknienie. A potem - mikroby to zasiedlaja - i mozesz sobuie robic co chcesz - w surowicy moze byc sobie stezenie antybiotyku jakie chcesz - rezerwuar bedzie w czastach tejze pianki bezpiecznie sobie czekal, uodparnial sie na coraz wyzsze dawki i w koncu wysieje sobie cos co zrobi nawet zapalenie wsierdzia i poiekna sepse…a w najlepszym wypadku wez to co zakazone utnij czyli…amputacja tej malej czesci palca potem.
-
Plytka paznokciowa. Uraz jest swiezutki. Z czasem zrobi sie reakcja zapalna i obrzek. Plytka paznokcioowa bedzie ^niczym plyta uposledzac ukrwienie paliczka i on ze wzgledu na te blache uposledzajaca krazenie obumrze. Dlatego pierwsze co zrobi chirurg to usunie paznokiec…
To tak na tyle.
5 Likes
To, zdaje się, właśnie dlatego w przeszłości pojedynki na broń białą odbywały się z nagim torsem, żeby właśnie tego problemu uniknąć w razie przebicia szpadą…
2 Likes
ale nie musi. Czyli podpada pod paragraf “powikłania po zabiegu” które to powikłania - jeśli wystąpią - są elementem zabiegu jako takiego.
problem wystąpi - problem będzie się rozwiązywać. Przerywając obwód skalpelem jak domniemywam.
duża strzykawka i płukamy. Aż wypłukamy farfocle z rany. Skoro piszesz o zanieczyszczeniu tkanki ciałami obcymi to ludy pierwotnie cywilizowane (przezywane u nas dzikimi) płukają rany moczem. Mocz jest sterylny pod warunkiem że pochodzi bezpośrednio z kurka, jest dostępny wszędzie i tanio oraz jest biologicznie degradowalny również w ciele pacjenta. Tyle że konstrukcja dozownika moczu wymaga aby rany płukali mężczyźni. Kobiety się do tego nie nadają bo mają za duży rozrzut na celowniku.
paznokcie wyjmuje się kombinerkami. To nie jest wyłączna domena chirurgii choć w przypadku wyjmowania paznokci rzeczywiście lepiej aby pacjent był otumaniony i unieruchomiony. Oraz żeby miał coś do gryzienia pomiędzy zębami. Znieczulić miejscowo i jazda.
Zapominamy jakoś że do niedawna funkcjonował sobie zawód felczera. Opisałeś typowy przypadek dla felczera: znieczulić miejscowo, ciało obce usunąć, ranę oczyścić, zabezpieczyć i posłać pacjenta może na dwa dni do domu żeby dać mu okazję do połączenia kropek kiedy będzie stękał przy każdym ruchu owiniętym palcem.
4 Likes
tak sie nie da. To Twoje wyobrażenia.
3 Likes
Jeszcze nie tak dawno rany wypalano rozgrzanym żelazem. Już Cię @gruby widzę, jak pierwszy biegniesz do kowala, żeby Ci jakieś zranienie tak zdezynfekował 
5 Likes
Zabrakło wrzącej oliwy do dezynfekcji ran, wzięto olejek różany.
3 Likes
… znieczulić, zdezynfekować pole operacyjne, ciało obce usunąć, ranę przepłukać, zeszyć ? Lekarze postępowali tak z rannymi przez stulecia i nie wszyscy pacjenci im umierali więc raczysz sobie żartować.
nie wiesz co moje gały widziały a skóra poczuła. Żyję jeszcze więc to nie wyobrażenia lecz skutek działań.
po pierwsze to kwestia dostępności procedur,
po drugie to kwestia dostępności do wiedzy,
po trzecie to kwestia dostępności do chemii
a po czwarte to kwestia dostępności do narzędzi.
Jest chirurg plastyczny pod ręką ? No to biega się do niego z gwoździem w palcu. Jakby pod ręką (na dachu praktyki) stacjonował helikopter to wysłaliby chorego do chirurga helikopterem zapewne.
Do kowala po zabieg wypalenia rozżarzonym żelazem udawało się kiedy kowal był za płotem a lekarz z jego buteleczkami znajdował się o trzy dni jazdy wozem w jedną stronę.
3 Likes
A jak byśmy mieli na orbicie USS Enterprise (NCC-1701-D), to by pewnie go tam teleportowano… ale nikt by nie rzucał pomysłami, żeby wrócić do zaprzeszłych barbarzyńskich praktyk, skoro te uptodate są dostępne i pod ręką 
3 Likes
one są skuteczne.
Zaprzeszłe nie są - chwilowo żyjemy w bańce energetycznej spowodowanej ropą naftową i uranem. Których to zasoby na tej planecie są policzalne a skończone.
… ale o downgrade technologicznym kolega słyszał ? W sumie nie mam nic przeciwko żeby nad tym przebitym palcem pochylało się pięciu lekarzy wraz z zagonieniem do roboty helikoptera i nanoreplikatora tkanek pod warunkiem że pacjent sam za to wszystko zapłaci.
2 Likes
kuźwa Medicus daj pożyć^^ gdybym wiedział na jakie niebezpieczeństwo się narażam wyciągając z ciała niektóre rzeczy przypadkowo^^ tam się znajdujące^^ to nigdy bym tego nie zrobił …od razu bym się udał do ZOZ pokornie prosząc o interwencje… 
4 Likes
Będziemy mieli reaktory na Tor, jak tylko się ideologiczna wajcha przestawi i decydenci przeproszą się z energią atomową.
Nie będzie go. Nawet “zieloni” (patrz wyżej) powoli się orientują, że - jeżeli chcemy mieć wszystko na prąd i bez emisji, to - trzeba iść w kierunku technologii atomowych.
1 Like
mam alergię na stwierdzenie “będziemy mieli”. Mamy to co mamy i to co działa a to co mamy mieć to rubryczka “pobożne życzenia”. Warunkowa.
czas przeszły dokonany. Na przykład Bundeswehra w Afganistanie porzuciła G-36 i przeprosiła się z G-3. Ostatnio porzucili “Pumy” i przeprosili się z “Marderami”. Teraz brakuje tylko żeby kanclerz rozbił się w jego nowiutkim A-350 i jego następca powrócił do pomysłu podróży służbowych korzystając z A-340.
3 Likes
młodzi wychowani na Quaqe-u^^ myśleli ze jest tak samo ogień na maksa i tylko zmieniamy magazynki…rzeczywistość powiedziała no way motherfucker
3 Likes